Oksitosiini, kuten sen nimi kertoo, stimuloi kohdun supistumista ja nopeuttaa synnytysprosessia. Raskaana oleva kohtu on erittäin herkkä oksitosiinille, ja estrogeeni voi lisätä kohdun herkkyyttä oksitosiinille. Oksitosiini on peptidihormoni, jota erittää aivolisäkkeen takalohko. Se koostuu 9 aminohaposta ja kuljetetaan neurohypofyysiin vapautumista varten nopeudella 2-3 mm päivässä.
Oksitosiinia löytyy yleisesti miehistä, naisista ja nisäkkäistä. Se voi myös vähentää stressihormonien, kuten lisämunuaisen ketonin, tasoa ihmiskehossa verenpaineen alentamiseksi.
Pitääkö sinun pelata oksitosiinia synnyttääksesi?
Normaalioloissa useimpien odottavien äitien ei tarvitse käyttää oksitosiinia, koska ihmisen aivojen aivolisäke voi erittää oksitosiinia, joka vaikuttaa suoraan odottavan äidin myometriumiin, edistää ja vahvistaa kohdun supistumista ja siten synnytystä. sikiö äidiltä.
Joten milloin tarvitsen oksitosiinia? Se on tarpeen vain, jos synnytyksen aikana esiintyy epänormaaleja olosuhteita.
1. Odottavat äidit, joilla on heikot tai ristiriitaiset kohdun supistukset
Odottavien äitien koordinoimattomiin ja heikkoihin supistuksiin on monia syitä. Niiden joukossa on kaksi yleistä oksitosiinia vaativaa: 1) synnytyksen merkit näkyvät yöllä. Vaikka kohdun supistukset ovat tänä aikana harvinaisia ja kesto on lyhyt, monet odottavat äidit valvovat koko yön jännityksen ja kivun vuoksi. Kun päiväsaikaan on todellinen kohdun supistaminen, henkiä ja fyysistä voimaa ei ole, joten kohdun supistumisen voimakkuus on helposti riittämätön (eli kohdun supistaminen on heikko) tai kohdun supistaminen ei ole koordinoitunut, mikä ei riitä työntämään sikiö emättimeen, eikä kohdunkaulan laajentaminen ole helppoa. Tämä ei vain pidennä synnytysprosessia, vaan voi myös johtaa synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon. 2) Jotkut odottavat äidit ovat myös fyysisesti uupuneita synnytyksen aikana, mikä voi myös johtaa kohdun koordinoimattomaan toissijaiseen supistukseen ja kohdun supistumisen asteniaan. Tällä hetkellä on tarpeen antaa odottavalle äidille tippa oksitosiinia työvoiman vahvistamiseksi ja synnytysprosessin tekemiseksi sujuvaksi.
Jos odottava äiti kuitenkin kärsii kohdun heikkoudesta tai epäjohdonmukaisesta kohdun supistuksesta johtuen väärästä sikiön asennosta ja kohdun epämuodostuksesta, häntä ei voida indusoida oksitosiinilla. Useimmissa tapauksissa hänet on toimitettava keisarinleikkauksella.
2. Varhain murtuva vettä odottava äiti
Useimmissa tapauksissa vesirepeämä tapahtuu synnytyksen aikana, kun kohdun suu on lähes auki. Jos odottava äiti katkaisee veden etukäteen, mutta kohdun supistumista ei tapahdu, sitä kutsutaan ennenaikaiseksi kalvon repeämiseksi, joka tunnetaan yleisesti ennenaikaisena veden repeämänä, ja se tarvitsee myös pisaran oksitosiinia, joka voi aiheuttaa odottavan äidin kohdun spontaanin kohdun supistuminen. Kun odottavilla äideillä on tehokkaita supistuksia (kerran 3 minuutin välein, kestää 30 sekuntia), he voivat lopettaa oksitosiinin käytön.
3. Odottavat äidit, joilla on kohdunsisäinen hypoksia
Jos sikiöllä epäillään olevan kohdunsisäistä hypoksiaa ennen raskautta, lääkäri tekee oksitosiinitiputustestin sikiön kohdun supistumisen sietokyvyn arvioimiseksi.
Jos oksitosiinin käytön jälkeen lapsen sikiön syke on alle 120 kertaa/min heti, kun odottavalla äidillä on kohdun supistaminen, se viittaa siihen, että lapsi on hapettunut ja siedä kohdun supistumista, joten on tarpeen kantaa poistu keisarinleikkauksesta mahdollisimman pian; Jos lapsen sikiön syke on normaali kohdun supistumishetkellä, se viittaa siihen, että sikiön hypoksian arvio on virheellinen ja odottava äiti voi edelleen odottaa luonnollista synnytystä.
4. Odottavat äidit, jotka tarvitsevat manuaalista puuttumista raskauden keskeyttämiseen
Joistakin syistä, kuten pitkittyneestä raskaudesta, oligohydramnionista jne., sikiö ei sovellu jatkamaan odottamista kohdussa, mutta se ei voi täyttää keisarileikkauksen ehtoja, joten se tarvitsee tippa oksitosiinia kohdun supistumisen aikaansaamiseksi. Koko oksitosiini-infuusion aikana tarvitaan erityishenkilöstöä valvomaan. Jos poikkeavuus ilmenee, keisarinleikkaus voidaan vaatia välittömästi.
5. Äiti synnytyksen jälkeen
Olipa kyseessä luonnollinen synnytys tai keisarileikkaus, lääkäri antaa oksitosiinia synnytyksen jälkeen. Tarkoituksena on vahvistaa kohdun supistumista, antaa istukan kuoriutua ulos ja se voi puristaa kohdun seinämän avoimet verisuonet estääkseen veren ulosvirtauksen, mikä edistää synnytyksen jälkeistä hemostaasia ja kehon palautumista. Jos kohdunkaulan tila ei ole hyvä, sikiö tukkeutuu kohdunkaulan kanavaan. Kuitenkin voimakkaan kohdun supistumisen johdosta sikiö murtaa esteen, repii kohdunkaulan ja jopa repeää kohdun kehon. Uusi äiti kohtaa synnytyksen jälkeisen verenvuodon tai jopa kohdunpoiston.
Lausunto: artikkelin kuvat ovat Internetistä. Jos kyseessä on loukkaus, ota minuun yhteyttä sen poistamiseksi.